初级药师考试资格之抗高血压药物
2017-06-28 14:40 华图医疗卫生人才网 来源：华图教育
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。以收缩压更为明显，血压值和危险因素是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者对于高血压治疗的目标不同，在改善生活方式的基础上，推荐使用降压药物控制血压。下面华图医疗卫生考试网老师为大家整理了高血压分类、成因及治疗方法，方便大家记忆和学习。
(一)高血压的分类
原发性高血压占所有高血压患者的90%以上，以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。
继发性高血压 病因明确，高血压只是临床表现之一，血压可暂时或持续升高，除此之外，还有很多其他的临床表现。
(二)高血压成因
1.外因环境因素、药物影响等导致出现高血压;
2.内因与机体相关的因素，比如遗传因素、精神因素、生活习惯以及一些疾病的影响。
(三)高血压的治疗
1.改善生活行为①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。
2.降压药物治疗：
| 抗高血压药分类 | ||
| 肾素-血管紧张素系统抑制药 | （1）血管紧张素转换酶（ACEI）抑制药：如卡托普利； （2）血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦、缬沙坦； （3）肾素抑制药：如阿利克仑； | 适合单用。适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同时ACEI、ARB有利于防止肾病进展。禁用于孕妇 |
| 利尿降压药 | （1）噻嗪类：如氢氯噻嗪； （2）留钾利尿剂：氨苯蝶啶、阿米洛利 （3）醛固酮拮抗剂：螺内酯 | 适用于单用，但一些作用较弱的利尿剂亦可合用。主治轻度高血压或高血压早期，禁用于糖尿病患者 |
| 交感神经抑制药 | （1）中枢性降压药：如可乐定、甲基多巴 （2）神经节阻断药：如利血平 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平、胍乙啶； （4）肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔； | 适用于严重程高血压高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。禁用于支气管哮喘、心衰、病窦、传导阻滞、糖尿病、外周血管痉挛 |
| 钙拮抗药 | （1）二氢吡啶类：硝苯地平（短效），左旋氨氯地平（长效）； （2）非二氢吡啶类：地尔硫，维拉帕米； | 适合与β受体阻滞剂合用，轻中度高血压有效。 |
| 血管扩张药 | 肼屈嗪和硝普钠 | 降压强，大，短。适用于高血压危象 |
| α1受体阻断剂 | 哌唑嗪 | 选择性阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体，使小动脉和小静脉舒张，降低外周血管阻力，使血压降低。 |
以上是老师为大家整理的资料，希望大家能顺利通过执业药师考试。
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（编辑：Sine）
