2018中西师执业医师备考：《方剂学》复习笔记10

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第十一章 固涩剂

真人养脏汤

君：罂粟壳 ─ 涩肠止泻

臣：肉豆蔻 涩肠止泻，温中行气。

诃子 ─ 涩肠止泻。

佐：人参、白术 ─ 益气健脾

当归、白芍 ─ 养血和血(芍兼缓急止痛)

肉桂 ─ 温补脾肾，散寒止痛

木香 ─ 理气醒脾，止痛

主治 ：久泄久痢，脾胃虚寒证。

病机： 脾肾虚寒，固摄无权， 气血不和。

治法： 涩肠固脱，温补脾肾。

四神丸《内科摘要》

主治：脾肾虚寒之五更泄(肾泄)

五更泄泻，不思饮食，肢冷神疲，舌淡苔白，脉沉迟无力 (或食不消化，腹痛腰酸)

病机：脾肾阳虚，肠道失固

治法：温肾暖脾，涩肠止泄

方解： 补骨脂 温肾暖脾以止泻

肉豆蔻 温脾暖胃，涩肠止泄

吴茱萸 温里散寒，助阳止泻

五味子 涩肠止泄

(生姜/大枣 调理脾胃)

金锁固精丸

【组成】沙苑子二两 芡实二两 莲须二两

龙 骨一两 牡蛎一两

【主治】 肾虚精关不固，遗精滑泄。

【治法】补肾涩精

桑螵蛸散

组成： 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲

【主治】心肾两虚的尿频或滑精证

【治法】 调补心肾，涩精止遗

固冲汤

白术一两 生黄芪六钱 龙骨八钱 牡蛎八钱 山萸肉八钱

生杭芍四钱茜草三钱 海螵蛸四钱 棕边炭二钱五倍子五分

【主治】 脾气虚弱，冲脉不固之血崩

【治法】 益气健脾，(补肝肾)固冲摄血(止血)

完带汤《傅青主女科》

白术一两，土炒 山药一两 人参二钱 白芍五钱，酒炒 车前子三钱，酒炒

苍术三钱，制 甘草一钱 陈皮二分 黑芥穗五分 柴胡六分

主治：肝郁脾虚 温浊带下证

带下色白，清稀无臭量多，舌淡苔白 (肢体倦怠，大便稀溏，脉缓或濡弱)

治法：健脾疏肝，化湿止泻

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（编辑：吴建启）